Самое важное вкратце
- Работать в свободной практике можно только после записи в профессиональный список (Berufsliste Psychotherapie) при Министерстве здравоохранения. Об изменениях, например о новом Berufssitz, Вы сообщаете в течение одного месяца.
- Psychotherapiegesetz 2024 действует с 1 января 2025 года, новая система подготовки (бакалавриат, магистратура, Fachausbildung) – с 1 октября 2026 года. У тех, кто учится по старым правилам, есть длительные переходные сроки.
- В процессе специальной подготовки под учебной супервизией (in Fachausbildung unter Lehrsupervision) Вы тоже внесены в профессиональный список, но работаете только под руководством, надзором и учебной супервизией.
- Обязательно для всех: страхование профессиональной ответственности не менее 1 млн € на страховой случай и Berufssitz, чётко отделённый от жилых помещений, – не более двух.
- Большинство начинает как Wahltherapeut:in (психотерапевт без договора с кассой): клиенты оплачивают гонорар и получают от кассы компенсацию расходов (Kostenzuschuss). Места за счёт кассы есть у договорных партнёров.
Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет юридическую или налоговую консультацию. Правила меняются – уточняйте детали в своей палате, профессиональном объединении или у налогового консультанта.
Psychotherapiegesetz 2024: что действует сейчас
- Вступил в силу 1 января 2025 года. Он заменил закон о психотерапии 1990 года. Новые правила подготовки (§§ 9–19) действуют с 1 октября 2026 года (§ 67).
- Новая подготовка: бакалавриат (не менее 180 ECTS), магистратура по психотерапии (не менее 120 ECTS) и последипломная специальная подготовка (Fachausbildung) в психотерапевтическом профессиональном обществе (Fachgesellschaft). Завершает её психотерапевтический допускной экзамен (Approbationsprüfung).
- Четыре кластера: гуманистическая терапия, психоаналитически-психодинамическая терапия, системная терапия и поведенческая терапия (§ 7).
- Переходный период: кто на 1 января 2025 года был внесён в Psychotherapeutenliste (список психотерапевтов), остаётся в нём и может продолжать работать (§ 59). Начатый по старым правилам Propädeutikum (пропедевтический курс) можно завершить до 30 сентября 2030 года, Fachspezifikum (специальную часть) – до 30 сентября 2038 года (§ 60).
- Профессиональное звание: «Psychotherapeutin», «Psychotherapeut» или «Psychotherapeut:in», по желанию с кластером в скобках, например «(Systemische Therapie)» (§ 8).
Специальная подготовка под учебной супервизией
Лечить пациентов можно уже во время специальной подготовки. PThG 2024 создал для этого отдельный статус:
- Запись: с 1 октября 2026 года в публичный профессиональный список вносятся и лица в процессе специальной подготовки (§ 17 и § 23 абз. 7). Кто учится по старым правилам и на 1 октября 2026 года продвинулся достаточно далеко, тоже вносится в список по сообщению учебного учреждения (§ 60 абз. 7).
- Звание: «Psychotherapeutin in Fachausbildung unter Lehrsupervision» или «Psychotherapeut in Fachausbildung unter Lehrsupervision», всегда без сокращений (§ 8 абз. 8).
- Рамки: Вы работаете только под руководством и надзором, а также под учебной супервизией обучающих членов профессии. Профессиональные обязанности, например информирование, документация и конфиденциальность, действуют соответственно (§ 17 абз. 3).
- Страхование ответственности: и во время специальной подготовки нужно страхование профессиональной ответственности с теми же минимальными суммами (§ 50 абз. 1).
- Гонорар: компенсация от кассы, как правило, возможна только после завершения подготовки и записи как Psychotherapeut:in. Поэтому многие предлагают сниженный гонорар.
Можете ли Вы во время специальной подготовки работать в собственных помещениях и на каких условиях, выясните со своим профессиональным обществом и учебным супервизором до того, как подписывать договор аренды.
Требования для открытия психотерапевтической практики и профессиональные обязанности
Для самостоятельной профессиональной деятельности § 22 PThG 2024 требует: полной дееспособности, пригодности по состоянию здоровья и благонадёжности, подтверждения квалификации, необходимого знания немецкого языка, страхования профессиональной ответственности и записи в профессиональный список. После этого действуют следующие обязанности:
| Обязанность | Правило | PThG 2024 |
|---|---|---|
| Информирование | до начала сообщить о методе, продолжительности, частоте, гонораре и правилах отмены | § 42 |
| Счёт | понятная информация о ценах и счёт, кроме случаев прямых расчётов с кассой | § 40 |
| Повышение квалификации | не менее 6 ECTS за пять лет, в первые пять лет дополнительно не менее 2 ECTS супервизии | § 41 |
| Документация | хранить десять лет с момента окончания лечения | § 44 |
| Конфиденциальность | в том числе после смерти пациента, вспомогательный персонал письменно проинструктировать | § 45 |
| Сообщать об изменениях | в течение одного месяца, например имя, Berufssitz или адрес для корреспонденции | § 47 |
| Реклама | никакой необъективной или недостоверной информации в публичном пространстве | § 48 |
| Комиссионные | никаких выплат за направления – ни давать, ни получать | § 49 |
| Страхование ответственности | не менее 1 млн € на страховой случай, 3 млн € в год, без ограничения ответственности после окончания договора | § 50 |
Berufssitz и помещения: прежде всего конфиденциальность
Свободная психотерапевтическая практика без Berufssitz запрещена, и мест практики может быть не более двух (§§ 37 и далее). Место должно быть чётко и однозначно отделено от частных жилых помещений, по возможности доступно без барьеров и обозначено именем, профессиональным званием и кластером (§ 38). Практика в собственном доме возможна, кабинет рядом с кухней – нет. Хорошо зарекомендовали себя:
- Звукоизолированный терапевтический кабинет – разговоры не должны быть слышны снаружи
- Зона ожидания, где пациенты не встречаются друг с другом, или записи с запасом времени между ними
- Тёплый свет, удобные кресла, минимум отвлекающих факторов; достаточно места для групп или пар
- Удобная доступность на общественном транспорте, вход без барьеров и неброская табличка
- Если помещения общие: запираемые шкафы для документов и чёткие правила защиты данных
Как выбрать место и спланировать открытие финансово, читайте в общем руководстве по открытию практики в Австрии.
Компенсация расходов, места за счёт кассы и гонорар
В Австрии психотерапия – услуга медицинского страхования, если есть психическое расстройство, имеющее значение болезни. Для Вашей практики есть два пути:
- Wahltherapeut:in с компенсацией расходов: пациенты оплачивают Ваш гонорар и подают счёт в свою кассу. Касса выплачивает фиксированную компенсацию за сеанс. Условия: врачебное обследование до второго сеанса и, начиная с одиннадцатого сеанса, одобрение кассы.
- Места за счёт кассы: договорные партнёры кассы, чаще всего организованные через объединения и учреждения, рассчитываются с ней напрямую. Пациенты приходят через региональные Clearingstellen (службы первичного распределения). Узнайте в земельном отделении ÖGK и в своём земельном профессиональном объединении, как стать договорным партнёром.
- Не услуга кассы: консультирование при проблемах в школе, семье или на работе без значения болезни, коучинг и Selbsterfahrung (личную терапию) клиенты оплачивают сами.
- Гонорар: размер гонорара Вы устанавливаете сами и называете его до начала (§ 42). На сайте гонорар, компенсация и правила отмены вносят ясность ещё до звонка.
SVS, налоги и страхование
- Социальное страхование: как психотерапевт свободной профессии Вы относитесь к «Neue Selbständige» («новым самозанятым») в SVS. Если Ваши доходы превышают порог страхования (2026: 6 613,20 € в год), Вы регистрируетесь в течение одного месяца после начала деятельности. При опоздании начисляется надбавка 9,3 % к взносам.
- НДС (Umsatzsteuer): лечебные услуги психотерапевтов по § 6 абз. 1 п. 19 UStG освобождены без права на вычет: НДС не начисляется, но и вычета входного НДС нет. Супервизия, преподавание, коучинг или семинары для компаний не являются лечением и потому облагаются налогом.
- Kleinunternehmerregelung (режим малого предпринимателя): при облагаемом обороте до 55 000 € в год Вы освобождены от НДС и для этих услуг (§ 6 абз. 1 п. 27 UStG). Освобождённые лечебные услуги в этот порог не засчитываются.
- Налоговая: сообщите о новой деятельности в Finanzamt через FinanzOnline, заполнив Fragebogen zur Betriebseröffnung (анкету об открытии деятельности). Промысловая лицензия (Gewerbeberechtigung) не нужна.
- Страхование ответственности: сравните предложения, в том числе через своё профессиональное объединение. По требованию Вы обязаны сообщить пациентам, где застрахованы (§ 50).
Онлайн-терапия и защита данных
Сеансы по видеосвязи для многих большое облегчение – при долгой дороге, детях дома или в острых фазах. PThG 2024 разрешает их, но с условиями (§ 39): сеанс проходит синхронно, со звуком и видео, нужна профессионально или территориально обоснованная необходимость и согласие пациента, и Вы документируете причину.
С технической стороны нужны видеосервис со сквозным шифрованием, серверы в ЕС и договор об обработке данных по поручению. То же касается онлайн-записи и электронной почты, ведь данные о здоровье по DSGVO (GDPR) находятся под особой защитой. Аудио- и видеозаписи сеансов требуют письменного согласия (§ 44).
Сайт, который вызывает доверие
Тот, кто ищет психотерапевта, часто находится в тяжёлой ситуации. Поэтому Ваш сайт прежде всего должен облегчать первый шаг. Министерство здравоохранения опубликовало для этого отдельную Werberichtlinie (директиву о рекламе) для психотерапевтов.
Как сделать правильно
- Доброжелательный портрет и несколько личных фраз о том, почему Вы выбрали эту профессию
- Описать ход первой встречи: продолжительность, стоимость, что происходит
- Объяснить свой кластер и метод простым языком
- Назвать темы, с которыми Вы работаете («тревога», «истощение», «расставание»)
- Ваше точное профессиональное звание, в процессе специальной подготовки – с полным дополнением
- Указание на номера экстренной помощи при острых кризисах
Лучше не надо
- Отзывы пациентов или оценки – даже одна оценка может выдать, что человек проходит лечение
- Обещания излечения («За 10 сеансов без страха»)
- Сокращать или опускать дополнение «in Fachausbildung unter Lehrsupervision»
- Контактные формы, которые спрашивают о диагнозах или симптомах
Что должно быть в Impressum (выходных данных) и в политике конфиденциальности, читайте в статье об обязательной информации на сайтах психотерапевтов. Какие сведения разрешены, – в статье о правилах рекламы для психотерапевтов. Какие страницы есть у хорошего сайта практики, показывает статья Что должно быть на сайте практики.
Сайты для психотерапевтических практик
Посмотрите примеры сайтов, построенных именно так: спокойно, понятно, без оценок – с первой встречей, гонораром и компенсацией от кассы.
Семь шагов к собственной психотерапевтической практике
Проверьте запись в списке
Вы внесены в Berufsliste (Psychotherapie) – как Psychotherapeut:in или в процессе специальной подготовки под учебной супервизией. Без записи нет ни лечения, ни компенсации от кассы.
Оформите страхование ответственности
Не менее 1 млн € на страховой случай и 3 млн € в год, без ограничения ответственности после окончания договора.
Найдите Berufssitz и сообщите о нём
Чётко отделённый от жилых помещений, со звукоизоляцией, конфиденциальный, не более двух мест практики. О каждом изменении Вы сообщаете в министерство в течение одного месяца.
SVS и налоговая
Регистрация как Neue Selbständige в SVS и анкета об открытии деятельности через FinanzOnline.
Выберите путь через кассу
Wahlpraxis (практика без договора с кассой) с компенсацией расходов, места за счёт кассы через договорных партнёров и Clearingstellen – или сочетание.
Наладьте защиту данных
Реестр операций обработки, договоры с IT-подрядчиками, надёжный видеосервис и безопасное хранение документации.
Станьте заметны
Сайт, профиль компании в Google и записи в каталогах психотерапевтов. Как Ваша запись выглядит в результатах поиска, проверьте с помощью предпросмотра Google.
Как мог бы выглядеть сайт Вашей практики?
Мы бесплатно подготовим для Вас предварительную версию с Вашими темами, порядком работы и гонораром – без обязательств.
Бесплатный макет: так мог бы выглядеть сайт вашей практики в нашем исполнении.
