Открыть практику в Австрии: план и чек-лист на первый год

План: от решения до открытия

Сколько длится открытие практики, зависит прежде всего от профессии, вопроса договора с кассой и помещения. Реалистично – от шести до двенадцати месяцев, с местом в кассе часто дольше. Такой порядок себя оправдал:

Право на профессию и регистрация

Врачебная деятельность, психотерапия и психологическая профессия, а также медико-технические службы (MTD) исключены из сферы Gewerbeordnung (Закона о промыслах) (§ 2 Abs. 1 Z 11 GewO). Поэтому промысловая лицензия вам не нужна. Вместо этого закон о вашей профессии определяет, где вы должны быть зарегистрированы, о чём сообщать и каким должно быть минимальное покрытие страхования ответственности:

Кто уже зарегистрирован, например благодаря работе в больнице или по найму, сообщает прежде всего о новом месте практики. Физиотерапевты, которые до сих пор работали по найму, зарегистрированы через Arbeiterkammer (Палату труда); если в будущем вы будете работать преимущественно самостоятельно, ответственна GÖG. Регистрация бесплатна, и с предварительным подтверждением можно начать работу ещё до того, как профессиональное удостоверение придёт по почте. На внесение в профессиональные списки Министерства здравоохранения заложите несколько недель.

Подробности для вашей профессии – в отдельных руководствах: стать врачом Wahlarzt в Австрии, самостоятельная работа физиотерапевтом, открыть психологическую практику и открыть психотерапевтическую практику.

Договор с кассой или практика без договора: вопрос с самой долгой подготовкой

Вопрос договора с кассой определяет ваш график. Без Kassenvertrag можно начать, как только готовы регистрация, страхование ответственности и помещение. С договором вы зависите от конкурсов и сроков.

• Врачи: места в кассе объявляет земельная Ärztekammer совместно с ÖGK (Österreichische Gesundheitskasse, Австрийская больничная касса). Вы подаёте заявку в установленный срок, затем кандидатов ранжируют по установленным критериям. До начала действия договора часто проходит несколько месяцев. Как Wahlärzt:in договор вам не нужен; ваши пациенты получают от кассы возмещение в размере 80 % тарифа кассы. С 1 января 2026 года Wahlärzt:innen тоже в принципе обязаны пользоваться системой e-card.
• Физиотерапевты: договоров с кассами во многих регионах мало. Большинство начинает как Wahltherapeut:innen: пациенты подают ваш счёт вместе с врачебным назначением в кассу для возмещения.
• Психотерапевты и клинические психологи: места, финансируемые кассами, есть через объединения по обеспечению (Versorgungsvereine) и договоры с ограниченными квотами. Без договора пациенты получают доплату к расходам (Kostenzuschuss). Клинико-психологическое лечение с 26 января 2026 года – услуга кассы.

Страхование и социальное страхование

• Страхование профессиональной ответственности: обязательно для всех трёх профессиональных групп до начала самостоятельной работы (минимальное покрытие – см. таблицу). Палаты и профессиональные объединения часто предлагают групповые договоры.
• Врачи: доходы от кабинета по FSVG (закону о социальном страховании лиц свободных профессий) застрахованы в SVS по пенсионному страхованию и страхованию от несчастных случаев, но не по медицинскому. Медицинскую страховку вы оформляете сами, например через групповое страхование вашей Ärztekammer, частно или как самострахование. Для пенсионного обеспечения добавляется Wohlfahrtsfonds (фонд социального обеспечения) вашей земельной врачебной палаты.
• Физиотерапевты, психологи и психотерапевты как правило застрахованы как Neue Selbständige в SVS по медицинскому, пенсионному страхованию и страхованию от несчастных случаев. Регистрируетесь вы сами – в течение месяца с начала деятельности. Если годовой доход ниже порога страхования (2026: 6 613,20 €), обязательного медицинского и пенсионного страхования нет, но можно застраховаться добровольно.
• Заложите доплаты: SVS сначала начисляет предварительные взносы и пересчитывает их после налогового решения. Отложите на это деньги в первый год.
• Полезно: страхование от перерыва в работе, имущества и судебных расходов, а также защита на случай профессиональной нетрудоспособности. Получите независимую консультацию.

Налоговая служба и налоги

Сообщите о начале деятельности в Finanzamt (налоговую службу) в течение месяца (§§ 120, 121 BAO) – проще всего через FinanzOnline (онлайн-портал налоговой службы) с анкетой для индивидуальных предпринимателей. Доход от практики – это доход от самостоятельной работы.

Лечение, которое оказывают врачи, психотерапевты и представители профессий MTD, освобождено от НДС (§ 6 Abs. 1 Z 19 UStG). Согласно Umsatzsteuerrichtlinien (руководящим указаниям по НДС), то же относится к терапевтическим услугам клинических психологов и психологов здоровья. Обратная сторона: входящий НДС по вашим покупкам вы, как правило, вычесть не можете. Поэтому всегда считайте предложения по оснащению, перестройке и сайту с НДС.

Помещение, назначение и безбарьерность

Местоположение во многом определяет ваш успех: можно ли добраться до практики на общественном транспорте, есть ли парковка, лифт, доступ без ступеней? Для психотерапии важны конфиденциальность и звукоизоляция, для физиотерапии – место, душевые и прочные полы, для врачебных кабинетов – зона ожидания, гигиена и короткие пути.

• Использование разрешено? До подписания выясните, можно ли использовать помещение под кабинет. В домах с собственностью на квартиры для изменения назначения в принципе нужно согласие всех остальных собственников, которое при отказе может заменить только суд (§ 16 Abs. 2 WEG, Закон о собственности на жильё). Нужно ли по строительному праву разрешение или уведомление, определяет строительный устав вашей федеральной земли.
• Безбарьерность: по Bundes-Behindertengleichstellungsgesetz (федеральному закону о равноправии людей с инвалидностью) архитектурные барьеры могут быть косвенной дискриминацией, если только их устранение не было бы несоразмерным (§ 6 BGStG). Тогда пострадавшие могут потребовать возмещения ущерба. При поиске помещения сразу учитывайте доступ без ступеней, достаточно широкие двери и безбарьерный туалет.
• Перестройки: закрепите в договоре аренды прямое разрешение на перестройки, вывески и использование под кабинет, а также отказ от расторжения на срок, соответствующий вашему финансированию.

Защита данных и документация с первого дня

Данные о здоровье особо защищены по DSGVO (GDPR, Общему регламенту по защите данных) (ст. 9 DSGVO). Это касается вашей картотеки, записи на приём, электронной почты и сайта. Эти основы должны быть готовы до первого приёма:

• Реестр операций по обработке данных (ст. 30 DSGVO): кто обрабатывает данные о здоровье, нуждается в нём и как частная практика одного специалиста.
• Договоры с подрядчиками (ст. 28 DSGVO): для программы практики, онлайн-записи, хостинга и IT-поддержки.
• Документация: закон о вашей профессии предписывает, что нужно записывать. Врачи хранят документацию не менее десяти лет (§ 51 Abs. 3 ÄrzteG).
• Безопасная связь: не отправляйте заключения по электронной почте без шифрования и защищайте доступ к своим системам паролем и двухфакторной аутентификацией.
• Сайт: политика конфиденциальности, минимум cookies и безопасная форма обратной связи. На вопросы отвечает Datenschutzbehörde (DSB, Австрийское ведомство по защите данных).

Видимость в интернете – ещё до открытия

Большинство пациентов сегодня ищут практику онлайн. Кто вспоминает о сайте только в день открытия, теряет недели. Поэтому планируйте заранее:

• Домен и электронная почта: зарегистрируйте короткий домен, который легко продиктовать, и используйте адрес вроде ordination@ihre-praxis.at вместо бесплатного.
• Сайт: что должно на нём быть, описано в статье 12 вещей, которые пациенты ищут на вашем сайте; сколько он стоит – в сравнении стоимости.
• Impressum и обязательные сведения: нужны с первого дня и различаются в зависимости от профессии – для врачей, физиотерапевтов, психологов и психотерапевтов. С текстом поможет генератор Impressum.
• Реклама: что можно обещать на сайте, определяет ваше профессиональное право – подробнее в статьях о рекламе для врачей, физиотерапии, психологии и психотерапии.
• Профиль Google: создайте и подтвердите его, как только адрес окончательно определён, – инструкция в статье о профиле Google.

Чек-лист для отметок