Özetle en önemli noktalar
- 1 Eylül 2024’ten beri Avusturya’da serbest fizyoterapiyi MTD-Gesetz 2024 düzenliyor.
- Gesundheitsberuferegister’e (sağlık meslekleri sicili; serbest çalışanlar için GÖG üzerinden) kayıt ve bir Berufssitz (mesleki faaliyet adresi) gerekir – en fazla iki tane.
- İlk tedaviden önce zorunlu: hasar başına en az 400.000 € teminatlı mesleki sorumluluk sigortası. Buna beş yılda 60 saat sürekli eğitim eklenir.
- Hastalık tedavisi yalnızca hekim talimatıyla; sağlığın geliştirilmesi ve önleyici sağlıkta talimat olmadan çalışırsınız.
- Wahlphysiotherapeut:in (sigorta kurumlarıyla sözleşmesi olmayan fizyoterapist) olarak çalıştığınızda hastalarınız sigorta tarifesinin %80’ini geri alır. ÖGK 30 Haziran 2027’ye kadar kurum hekimi onayı istemiyor, SVS ise istiyor.
Bu yazı genel bilgi amaçlıdır ve hukuki ya da vergi danışmanlığının yerini tutmaz. Kurallar değişebilir – ayrıntıları odanızdan, meslek derneğinizden veya mali müşavirinizden kontrol edin.
MTD-Gesetz 2024 serbest çalışanlar için neyi düzenliyor
MTD-Gesetz 2024 (BGBl. I Nr. 100/2024), 1 Eylül 2024’te eski MTD-Gesetz’in yerini aldı. Fizyoterapi dahil tüm yüksek tıbbi-teknik hizmetler için geçerlidir. Serbest çalışmanız için şu noktalar belirleyicidir:
- Hekim talimatı (§ 20 Abs. 1): Hastalıkların tedavisinde kendi sorumluluğunuzda, ancak hekim veya diş hekimi talimatıyla çalışırsınız.
- Talimatsız önleme (§ 20 Abs. 2): Sağlığın geliştirilmesi ile birincil ve ikincil önleme alanında talimat olmadan çalışabilirsiniz – örneğin sağlıklı kişilere yönelik bel kursları veya duruş analizleriyle.
- Berufssitz (§ 30): Mesleki faaliyet adresi olmadan serbest çalışmak yasaktır. Avusturya’da bir ya da en fazla iki adres belirleyebilirsiniz.
- Sürekli eğitim (§ 38): her beş yıllık dönemde en az 60 saat.
- Reklam ve masraflar (§ 39): Karşılaştırmalı, ayrımcı veya nesnel olmayan reklam yok, hasta yönlendirme için komisyon yok – ve masraflar ile sigorta kurumunun beklenen ödemesi hakkında bilgi vermek zorundasınız.
- Sorumluluk sigortası (§ 40): Serbest çalışmaya başlamadan önce zorunlu.
- Tele sağlık (§ 28 Abs. 3): Mesleki açıdan uygunsa görüntülü tedavi mümkündür. Hastalarınızı bunun özellikleri hakkında bilgilendirmelisiniz.
Hizmetlerinizi nasıl tanıtabileceğinizi Avusturya’da fizyoterapi reklamı yazısında bulabilirsiniz. Web sitenizde hangi bilgilerin bulunması gerektiği fizyoterapi web siteleri için zorunlu bilgiler yazısında anlatılıyor.
Ön koşullar adım adım
Gesundheitsberuferegister’e kayıt
Kayıt olmadan çalışamazsınız. Ağırlıklı olarak serbest çalışıyorsanız Gesundheit Österreich GmbH (GÖG) üzerinden, çalışan olarak ise Arbeiterkammer (İşçi Odası) üzerinden kayıt olursunuz. Başvuru ID Austria ile çevrimiçi yapılır ve ücretsizdir. Kayıt ve meslek kimlik kartı beş yıl geçerlidir.
Berufssitz’i belirleyin
Mesleğinizi icra ettiğiniz adresi belirleyin – ağırlıklı olarak ev ziyaretleri yapsanız bile. Bu adres hijyen koşullarını karşılamalıdır. Bezirksverwaltungsbehörde’nin (ilçe idaresi) resmî hekimi adresi denetleyebilir ve hastalar için tehlike varsa eksiklikler giderilene kadar kapatabilir (§ 30 Abs. 5 ve 6).
Sorumluluk sigortası yaptırın
Hasar başına en az 400.000 €; yıllık üst sınır bunun üç katından az olamaz. Sigortacının sözleşme sonrası sorumluluğu hariç tutulamaz veya süreyle sınırlandırılamaz. Physio Austria (meslek birliği) ve birçok sigortacı uygun poliçeler sunar.
SVS ve vergi dairesi
Serbest fizyoterapist olarak genellikle Neue Selbständige (“yeni serbest çalışanlar”) statüsünde SVS’de (serbest çalışanların sosyal sigortası) sigortalı olursunuz. Faaliyetinizi SVS’ye ve Finanzamt’a (vergi dairesi) bildirin. Tedavi hizmetleri § 6 Abs. 1 Z 19 UStG 1994 uyarınca KDV’den muaftır (indirim hakkı olmadan).
Kendi muayenehane, oda kiralama mı ev ziyaretleri mi?
| Model | Avantajlar | Dikkat edilecekler |
|---|---|---|
| Kendi muayenehane | mekân, saatler ve görünümde tam özgürlük | en yüksek yatırım, tatilde de kira devam eder |
| Ortak muayenehane veya hekim muayenehanesinde oda | düşük risk, hekimlere kısa mesafe | yazılı sözleşme, yönlendirme için komisyon yok |
| Ev ziyaretleri | neredeyse sabit gider yok, yaşlı hastalarda talep yüksek | yol süresini fiyata katın, Berufssitz yine gerekli |
| Bir işin yanında | güvenli gelirle yumuşak başlangıç | iş sözleşmesindeki yan iş kuralını kontrol edin |
Mekân bulma, finansman ve kayıt işlemlerini tüm sağlık meslekleri için hazırlanmış Avusturya’da muayenehane açma rehberi anlatıyor.
Sigorta sözleşmesi mi Wahlphysio mu: ücret ve geri ödeme
Avusturya’da sigorta kurumlarıyla sözleşmeler Planstellen (planlanmış sözleşme kadroları) ile sınırlıdır. ÖGK’de (Avusturya Sağlık Sigortası) 2025 sonbaharında serbest çalışan fizyoterapistler için yaklaşık 400 kadro doluydu. Bu nedenle birçok serbest fizyoterapist Wahlphysiotherapeut:in olarak başlar: Ücretinizi kendiniz belirlersiniz, hastalarınız öder ve faturayı hekim reçetesiyle birlikte sigorta kurumuna gönderir. Kurum, sözleşmeli bir terapiste ödeyeceği tarifenin %80’ini geri öder (§ 131 ASVG).
| Sigorta kurumu | Onay gerekli mi? |
|---|---|
| ÖGK | hayır – 30 Haziran 2027’ye kadar askıya alındı |
| BVAEB | hayır – 1 Kasım 2022’den beri kalıcı olarak kaldırıldı |
| SVS | evet – reçeteyi tedavi başlamadan onaylatın |
- İlk reçete: ÖGK 2025’te sözleşmeli hekimlerinden başlangıçta çoğunlukla 6 × 30 dakika reçete etmelerini istedi. Tıbben gerekliyse daha uzun seanslar mümkün olmaya devam ediyor.
- Tarifeler: Physio Austria’ya göre ÖGK tarifeleri 2028 sonuna kadar 2025 seviyesinde kalıyor. Sözleşmeli terapistler ek olarak bir Versorgungswirksamkeitspauschale (ek götürü ödeme) alıyor. Sizin hastalarınız için bu, geri ödemenin o zamana kadar muhtemelen artmayacağı anlamına geliyor.
- Ev ziyaretleri: Hekim reçete ederse geri ödenir.
Başlangıç için donanım
- Yüksekliği ayarlanabilir tedavi masası, pozisyonlama malzemesi, dezenfektan ve hijyen planı
- Odak alanınıza göre egzersiz ekipmanı: direnç bantları, masaj ruloları, toplar, minderler, gerekirse elektroterapi cihazları
- Randevu, dokümantasyon ve fatura için yazılım – veri korumaya uygun
- Vestiyer, soyunma alanı, mümkünse duş
- Engelsiz erişim ya da basamaklar hakkında dürüst bir not
- Ev ziyaretleri için mobil set: katlanır masa, bantlar, dokümantasyon
İlk hastaları kazanmak
Fizyoterapide birçok hasta hekim tavsiyesiyle gelir – ya da yakındaki bir muayenehaneyi kendisi arar. Her ikisini de bilinçli olarak destekleyebilirsiniz:
- Ağ: Çevrenizdeki aile hekimlerine, ortopedistlere ve travma cerrahlarına kendinizi tanıtın – odak alanlarınız ve boş randevularınızla. Yönlendirme için komisyon yasaktır.
- Odak alanları olan web sitesi: “bel ağrısı”, “ön çapraz bağ ameliyatı sonrası diz”, “pelvik taban” – her hizmet için ayrı bir sayfa. Yakındaki hastaların sizi nasıl bulduğunu yerel SEO yazısı anlatıyor.
- Google profili: mekânınızın fotoğrafları ve gerçek yorumlarla, bkz. Google İşletme Profili. Yorumlar için QR kodu yorum QR kodu oluşturucu ile hazırlayabilirsiniz.
- Künye: Web sitenizin eksiksiz bir künyeye (Impressum) ihtiyacı var – künye oluşturucu yardımcı olur.
- Çevrimiçi randevu: Birçok hasta hekim randevusunun hemen ardından telefonundan randevu alır.
Fizyoterapi muayenehaneleri için web siteleri
Fizyoterapi ve terapi muayenehaneleri için örnek web sitelerine göz atın – odak alanları, ekip, ücretler ve çevrimiçi randevuyla.
Serbest çalışmaya giden yol haritanız
İlk tedaviden önce
- GÖG üzerinden Gesundheitsberuferegister kaydı (ID Austria ile)
- Berufssitz belirlendi, mekân hijyenik şekilde donatıldı
- Hasar başına en az 400.000 € teminatlı sorumluluk sigortası yapıldı
- SVS ve vergi dairesine kayıt tamamlandı
- Ücretler hesaplandı, geri ödeme hastalarınız için açıklandı
- Web sitesi, Google profili ve künye yayında, çevredeki hekimler bilgilendirildi
- Sürekli eğitim planlandı: beş yılda 60 saat
Kaynaklar
- RIS – MTD-Gesetz 2024 (yürürlükteki metin)
- USP – Gesundheitsberuferegister
- RIS – § 131 ASVG (masraf iadesi)
- Avusturya Parlamentosu – ÖGK’de fizyoterapi hakkında 2436/AB yanıtı (2025)
- Physio Austria – reçete, tedavi, geri ödeme (hasta bilgilendirmesi)
- Physio Austria – Versorgungswirksamkeitspauschale SSS (2026)
