Otwarcie gabinetu psychologicznego w Niemczech bez Approbation: doradztwo, coaching, Heilpraktikererlaubnis

Co możesz oferować w gabinecie psychologicznym bez Approbation

Granicę wyznacza Heilpraktikergesetz (ustawa o uzdrowicielach): kto zawodowo stwierdza, leczy lub łagodzi choroby, wykonuje Heilkunde (działalność leczniczą) i potrzebuje do tego zezwolenia (§ 1 HeilprG). Działalność lecznicza bez zezwolenia jest przestępstwem (§ 5 HeilprG). Nie należą do niej czynności dotyczące wyłącznie konfliktów społecznych lub celów poza działalnością leczniczą (§ 1 ust. 2 zd. 3 PsychThG). Wynikają z tego cztery rodzaje oferty:

Wielu łączy kilka rodzajów oferty: doradztwo i coaching dla osób w kryzysie, po rozstaniu lub w stresie, diagnostykę dla szkół lub firm oraz – z Heilpraktikererlaubnis – leczenie lęków czy depresji. Ważne, by Twoi klienci na stronie i podczas pierwszej rozmowy wiedzieli, co w danym przypadku oferujesz.

Tytuł zawodowy: jak możesz się nazywać

• Stopień akademicki: „Diplom-Psycholog:in” lub „M.Sc. Psychologie” możesz używać z odpowiednim dyplomem. Stopnie akademickie są chronione prawem karnym (§ 132a StGB).
• „Psycholog:in”: Żadna ustawa zawodowa nie reguluje tego określenia. Uchodzi ono jednak za wprowadzające w błąd, jeśli nie stoją za nim ukończone studia psychologiczne (§ 5 UWG; OLG Schleswig, wyrok z 21 lipca 2016, 6 U 16/15).
• Z Heilpraktikererlaubnis: na przykład „Heilpraktiker:in für Psychotherapie” lub „Heilpraktiker:in, beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie”, najlepiej w połączeniu z Twoim dyplomem.
• Czego nie wolno: Bez Approbation nie możesz używać tytułu „Psychotherapeut:in” ani tytułu łudząco podobnego (§ 1 ust. 1 PsychThG, § 132a StGB).
• Do wyboru: opisy działalności takie jak „Psychologische Beratung” (doradztwo psychologiczne), „Coaching” czy „Psychologische Diagnostik” (diagnostyka psychologiczna).

Heilpraktiker für Psychotherapie: zezwolenie sektorowe

Od wyroku Bundesverwaltungsgericht (Federalnego Sądu Administracyjnego) z 1993 roku (3 C 34.90) Heilpraktikererlaubnis można ograniczyć do psychoterapii. Właściwy jest Gesundheitsamt lub urząd w miejscu Twojego zamieszkania albo przyszłego gabinetu. Wymagania określa § 2 rozporządzenia wykonawczego do Heilpraktikergesetz:

Dla psychologów sprawdzenie jest często skracane: jeśli masz dyplom lub tytuł magistra psychologii, w którym psychologia kliniczna była przedmiotem egzaminacyjnym, wiele urzędów decyduje na podstawie dokumentów, czyli bez egzaminu. Praktyka różni się w zależności od kraju związkowego i urzędu; na przykład miasto Monachium wydaje zezwolenie dyplomowanym psychologom z psychologią kliniczną bez osobnego egzaminu. Przed złożeniem wniosku zapytaj, jakich dokumentów wymaga Twój urząd.

Doradztwo psychologiczne, coaching i diagnostyka bez działalności leczniczej

Bez Heilpraktikererlaubnis Twoja oferta pozostaje poza działalnością leczniczą. To szerokie pole, ale wymaga w codziennej pracy wyraźnego rozgraniczenia:

• Doradztwo i coaching: kwestie życiowe, partnerskie i wychowawcze, zmiana ścieżki zawodowej, stres, konflikty. Nie stawiasz diagnoz według ICD i nie obiecujesz wyleczenia.
• Podejrzenie choroby: Jeśli klient sprawia wrażenie osoby w depresji, z myślami samobójczymi lub po traumie, kierujesz go do lekarza rodzinnego, psychiatry lub pod numer 116117 i dokumentujesz to. Bez zezwolenia nie wolno Ci leczyć zaburzenia.
• Diagnostyka i opinie: diagnostyka predyspozycji i wydajności, rekrutacja personelu lub opinie na zlecenie sądów i urzędów. W niektórych obszarach, np. przy ocenie zdolności do prowadzenia pojazdów, obowiązują osobne dopuszczenia.
• Superwizja, treningi, warsztaty: dla zespołów, klinik, szkół i firm; tu liczą się referencje i jasna oferta bardziej niż sama strona internetowa.

Honorarium i rozliczenia: klienci płacący sami, PKV, Beihilfe

• Ustawowe ubezpieczenie zdrowotne: Nie płaci ani za doradztwo, ani za leczenie u psychologów bez Approbation, również z Heilpraktikererlaubnis. Także zwrot kosztów na podstawie § 13 ust. 3 SGB V (Piątej Księgi Kodeksu Socjalnego) nie jest u Ciebie dostępny dla Twoich klientów.
• Prywatne ubezpieczenie zdrowotne (PKV): Niektóre taryfy zwracają koszty usług uzdrowicieli, często do kwot maksymalnych; psychoterapia u uzdrowicieli jest często ograniczona lub wyłączona. Twoi klienci powinni wcześniej zapytać swojego ubezpieczyciela.
• Beihilfe (dopłata dla urzędników): Psychoterapia u uzdrowicieli z reguły nie kwalifikuje się do Beihilfe.
• Klienci płacący sami: W większości gabinetów to norma. Honorarium ustalasz swobodnie; wielu orientuje się według Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH, wykazu opłat dla uzdrowicieli), który nie jest jednak wiążącym taryfikatorem.
• Przejrzystość: Podaj honorarium, czas trwania sesji i zasady odwoływania wizyt na stronie oraz na piśmie przed rozpoczęciem. Kto wie, że żadne ubezpieczenie nie płaci, decyduje bardziej świadomie.

Wolny zawód czy działalność gospodarcza? Podatki i ubezpieczenia

W urzędzie skarbowym rejestrujesz się, wypełniając Fragebogen zur steuerlichen Erfassung (kwestionariusz rejestracji podatkowej). O nakładzie pracy decydują dwa pytania: czy wykonujesz wolny zawód i czy Twoje usługi podlegają VAT.

• Wolny zawód: Z Heilpraktikererlaubnis należysz do zawodów katalogowych według § 18 ust. 1 pkt 1 EStG. Przy doradztwie, coachingu, treningach czy diagnostyce liczy się konkretna działalność; urząd skarbowy może też zakwalifikować ją jako Gewerbe (działalność gospodarczą), z rejestracją działalności, członkostwem w IHK (izbie przemysłowo-handlowej) i ewentualnie podatkiem od działalności gospodarczej.
• VAT: Zabiegi lecznicze z Heilpraktikererlaubnis są zwolnione (§ 4 pkt 14 lit. a UStG). Doradztwo bez zabiegu leczniczego, coaching, superwizja i większość opinii z reguły podlegają VAT w wysokości 19%.
• Kleinunternehmerregelung (zwolnienie dla małych przedsiębiorców): Od 2025 roku obowiązuje, jeśli Twój obrót w poprzednim roku wyniósł najwyżej 25 000 €, a w bieżącym roku nie przekroczy 100 000 € (§ 19 UStG). Twoje zwolnione zabiegi lecznicze nie są przy tym wliczane.
• Ubezpieczenie emerytalne: Kto przeważnie prowadzi kursy, treningi lub seminaria i nie ma pracowników, może jako samozatrudniony nauczyciel podlegać obowiązkowi ubezpieczenia emerytalnego (§ 2 zd. 1 pkt 1 SGB VI). Wyjaśnij to wcześnie z Deutsche Rentenversicherung.
• Bez izby: Bez Approbation nie jesteś członkiem żadnej izby i nie masz kodeksu zawodowego. Związki zawodowe, takie jak BDP, oferują dobrowolnie wytyczne etyczne, doradztwo i umowy ramowe.
• OC zawodowe: Ustawowo nie jest wymagane, ale bardzo zalecane. Zwróć uwagę, by doradztwo, diagnostyka i ewentualnie działalność lecznicza według Heilpraktikergesetz były wyraźnie objęte ubezpieczeniem.

Tajemnica zawodowa, lokal i ochrona danych

Jako psycholog z dyplomem lub tytułem magistra podlegasz tajemnicy zawodowej chronionej prawem karnym: § 203 ust. 1 pkt 2 StGB wymienia wprost „Berufspsychologen mit staatlich anerkannter wissenschaftlicher Abschlußprüfung” (psychologów zawodowych z państwowo uznanym egzaminem końcowym) – niezależnie od tego, czy doradzasz, czy leczysz z Heilpraktikererlaubnis. Dane o zdrowiu psychicznym są szczególnie chronione na podstawie art. 9 RODO. Dla Twojego gabinetu oznacza to:

Strona gabinetu psychologicznego, która jasno określa ofertę

Bez dostępu do kas niemal wszyscy klienci trafiają do Ciebie z polecenia albo przez własne wyszukiwanie w sieci. Dlatego Twoja strona musi robić dwie rzeczy: budować zaufanie i jednoznacznie mówić, co oferujesz. Przy reklamie działalności leczniczej obowiązuje ponadto Heilmittelwerbegesetz (ustawa o reklamie w ochronie zdrowia).

Jakie dane należą do Impressum, przeczytasz w artykule o obowiązkowych informacjach dla gabinetów psychologicznych; pełne Impressum utworzysz generatorem Impressum. Jaka reklama jest dozwolona, opisuje artykuł o prawie reklamy dla psychologów. Jak dać się znaleźć w swoim mieście, pokazują artykuły o Profilu Firmy w Google i o lokalnym SEO.

Checklista: siedem kroków do gabinetu psychologicznego

Jak ogólnie zaplanować lokalizację, finansowanie i kroki zakładania, przeczytasz w poradniku zakładania gabinetu w Niemczech.