Najvažnije ukratko
- Za zdravstvene profesije ne trebate obrtnicu (Gewerbeschein) (§ 2 Abs. 1 Z 11 GewO). Presudan je upis prema Vašem strukovnom zakonu: Ärzteliste (popis liječnika), Gesundheitsberuferegister (registar zdravstvenih profesija) ili strukovni popis (Berufsliste) pri Ministarstvu zdravstva.
- Osiguranje od profesionalne odgovornosti (Berufshaftpflicht) obvezno je za sve tri skupine profesija prije nego što počnete samostalno raditi: 2 mil. € (liječnici), 1 mil. € (psihologija, psihoterapija), 400.000 € (fizioterapija) po štetnom događaju.
- Pazite na rokove: sjedište djelatnosti (Berufssitz) prijavite liječničkoj komori (Ärztekammer) u roku od tjedan dana, a prijava SVS-u (socijalnom osiguranju samostalnih djelatnika) kao „Neue Selbständige“ (novi samostalni djelatnici) i prijava poreznom uredu (Finanzamt) slijede svaka u roku od mjesec dana.
- Prostor provjerite rano: je li dopuštena namjena za ordinaciju, suglasnost vlasnika, pristup bez stepenica. Građevinske prepreke prema BGStG-u mogu predstavljati diskriminaciju.
- Svoj nastup na internetu započnite tri do šest mjeseci prije otvaranja: domena, web stranica s Impressumom i Google profil trebaju vremena.
Ovaj članak služi kao opća informacija i ne zamjenjuje pravni ni porezni savjet. Pravila se mijenjaju – pojedinosti provjerite kod svoje komore, strukovnog udruženja ili poreznog savjetnika.
Plan: od odluke do otvaranja
Koliko traje otvaranje ordinacije, ovisi prije svega o profesiji, pitanju ugovora s osiguranjem i prostoru. Realno je šest do dvanaest mjeseci, s ugovornim mjestom (Kassenstelle) često i dulje. Ovaj se redoslijed pokazao dobrim:
12–9 mjeseci prije: koncept i brojke
Gdje želite raditi, za koga, s ugovorom sa zdravstvenim osiguranjem (Kassenvertrag) ili kao liječnik po izboru (Wahlarzt) odnosno terapeut po izboru (Wahltherapeut), sami ili s kolegama? Izračunajte ulaganja, tekuće troškove i oprezan rast broja pacijenata. Rano uključite poreznog savjetnika i svoju banku te pratite natječaje za ugovorna mjesta.
9–6 mjeseci prije: prostor, financiranje, prijave na natječaje
Potražite lokaciju, ispregovarajte ugovor o najmu (namjena za ordinaciju, preinake, pristupačnost, otkazni rokovi) i osigurajte financiranje. Prijave za ugovorna mjesta vezane su uz rokove koje ne možete produljiti.
6–3 mjeseca prije: naziv, domena, nastup na internetu
Odredite naziv ordinacije, osigurajte domenu i adresu e-pošte, naručite web stranicu, isplanirajte fotografije prostora i tima. Usporedno prikupite ponude za osiguranje od profesionalne odgovornosti.
3–1 mjesec prije: upis, osiguranje od odgovornosti, oprema
Zatražite upis u popis svoje profesije, sklopite osiguranje od profesionalne odgovornosti (liječnicima je dokaz potreban već za upis), naručite opremu, softver i sustav za termine. Liječnici planiraju i povezivanje sa sustavom e-card (elektroničke kartice zdravstvenog osiguranja).
Otvaranje: prijave s rokom
Prijavite sjedište djelatnosti (liječnici u roku od tjedan dana), prijavite se SVS-u („Neue Selbständige“ u roku od mjesec dana), obavijestite porezni ured (u roku od mjesec dana), potvrdite Google profil i obavijestite kolege koji Vam upućuju pacijente.
Prva godina
Mjesečno provjeravajte brojke, planirajte predujmove poreza i naknadne uplate SVS-u, prikupite prve recenzije i poboljšajte web stranicu nakon prvih pitanja pacijenata.
Pravo na obavljanje profesije i upis
Obavljanje liječničke djelatnosti, psihoterapije i psihološke profesije te medicinsko-tehničke službe izuzeti su iz Gewerbeordnung (zakona o obrtu) (§ 2 Abs. 1 Z 11 GewO). Dakle, ne trebate obrtnicu. Umjesto toga Vaš strukovni zakon određuje gdje morate biti upisani, što morate prijaviti i koliko mora iznositi minimalno osiguranje od profesionalne odgovornosti:
| Profesija | Upis prije početka rada | Prijava promjena | Osiguranje od profesionalne odgovornosti (minimalno pokriće) |
|---|---|---|---|
| Liječnici | Ärzteliste Austrijske liječničke komore (Österreichische Ärztekammer), zahtjev preko Vaše zemaljske liječničke komore (Landesärztekammer) (§ 27 ÄrzteG) | Otvaranje, premještanje ili zatvaranje sjedišta djelatnosti u roku od tjedan dana (§ 29 ÄrzteG) | 2 mil. € po štetnom događaju (§ 52d ÄrzteG) |
| Fizioterapeuti | Gesundheitsberuferegister; kod pretežno samostalnog rada preko Gesundheit Österreich GmbH (GÖG, nacionalni zavod za zdravstvo) | Sjedište djelatnosti je obvezno, najviše dva (§ 30 MTD-Gesetz 2024) | 400.000 € po štetnom događaju (§ 40 MTD-Gesetz 2024) |
| Klinički i zdravstveni psiholozi | Strukovni popis pri Ministarstvu zdravstva (§§ 16, 25 Psychologengesetz 2013) | Promjene, npr. sjedišta djelatnosti, u roku od mjesec dana (§ 31 PG) | 1 mil. € po štetnom događaju (§ 39 PG) |
| Psihoterapeuti | Strukovni popis (psihoterapija) pri Ministarstvu zdravstva (§ 22 PThG 2024) | Promjene u roku od mjesec dana (§ 47 PThG 2024) | 1 mil. € po štetnom događaju (§ 50 PThG 2024) |
Tko je već upisan, primjerice iz bolnice ili radnog odnosa, prijavljuje prije svega novo sjedište djelatnosti. Fizioterapeuti koji su dosad bili zaposleni registrirani su preko Arbeiterkammer (radničke komore); ako ubuduće radite pretežno samostalno, nadležan je GÖG. Registracija je besplatna, a s privremenom potvrdom smijete raditi i prije nego što poštom stigne strukovna iskaznica. Za strukovne popise pri Ministarstvu zdravstva računajte s nekoliko tjedana obrade.
Pojedinosti za svoju profesiju pronaći ćete u zasebnim vodičima: kako postati Wahlarzt u Austriji, samostalni rad kao fizioterapeut, otvaranje psihološke prakse i otvaranje psihoterapijske prakse.
Ugovor s osiguranjem ili ordinacija po izboru: pitanje s najduljom pripremom
Pitanje ugovora s osiguranjem određuje Vaš vremenski plan. Bez ugovora s osiguranjem možete početi čim su upis, osiguranje od odgovornosti i prostor riješeni. S ugovorom ovisite o natječajima i rokovima.
- Liječnici: ugovorna mjesta raspisuje zemaljska liječnička komora zajedno s ÖGK-om (Österreichische Gesundheitskasse, austrijsko zdravstveno osiguranje). Prijavljujete se unutar roka, a zatim se kandidati rangiraju prema utvrđenim kriterijima. Do početka ugovora često prođe nekoliko mjeseci. Kao liječnik po izboru ne trebate ugovor; Vaši pacijenti od osiguranja dobivaju natrag 80 % tarife osiguranja. Od 1. siječnja 2026. i liječnici po izboru u načelu moraju koristiti sustav e-card.
- Fizioterapeuti: ugovora s osiguranjem regionalno je malo. Većina počinje kao terapeuti po izboru: pacijenti Vaš račun za honorar zajedno s liječničkom uputnicom predaju osiguranju radi povrata troškova.
- Psihoterapeuti i klinički psiholozi: mjesta financirana od osiguranja postoje preko udruga za skrb (Versorgungsvereine) i ugovora s ograničenim kontingentima. Bez ugovora pacijenti dobivaju doprinos troškovima (Kostenzuschuss). Kliničko-psihološko liječenje od 26. siječnja 2026. je usluga koju pokriva osiguranje.
Osiguranja i socijalno osiguranje
- Osiguranje od profesionalne odgovornosti: obvezno za sve tri skupine profesija prije nego što počnete samostalno raditi (minimalna pokrića vidite u tablici). Komore i strukovna udruženja često nude grupne ugovore.
- Liječnici: prihodi iz ordinacije prema FSVG-u (zakonu o socijalnom osiguranju slobodnih profesija) mirovinski su i od nezgode osigurani kod SVS-a (socijalnog osiguranja samostalnih djelatnika), ali nisu zdravstveno osigurani. Zdravstveno osiguranje uređujete sami, npr. preko grupnog osiguranja svoje liječničke komore, privatno ili kao samoosiguranje. Za mirovinsku skrb dolazi i Wohlfahrtsfonds (fond socijalne skrbi) Vaše zemaljske liječničke komore.
- Fizioterapeuti, psiholozi i psihoterapeuti u pravilu su kao „Neue Selbständige“ (novi samostalni djelatnici) zdravstveno, mirovinski i od nezgode osigurani kod SVS-a. Prijavu obavljate sami, i to u roku od mjesec dana od početka djelatnosti. Ako je Vaš godišnji prihod ispod granice osiguranja (2026.: 6.613,20 €), niste obvezno zdravstveno i mirovinski osigurani, ali se možete dobrovoljno osigurati.
- Planirajte naknadne uplate: SVS najprije obračunava privremene doprinose, a nakon poreznog rješenja obračunava razliku. U prvoj godini odvojite novac za to.
- Korisno: osiguranje od prekida poslovanja, osiguranje inventara i osiguranje pravne zaštite te zaštita u slučaju nesposobnosti za rad. Zatražite neovisan savjet.
Porezni ured i porezi
Početak svoje djelatnosti prijavite poreznom uredu u roku od mjesec dana (§§ 120, 121 BAO), najjednostavnije preko portala FinanzOnline s upitnikom za samostalne poduzetnike (Fragebogen für Einzelunternehmer:innen). Vaši prihodi iz ordinacije prihodi su od samostalne djelatnosti.
Liječenje koje pružaju liječnici, psihoterapeuti i MTD profesije (medicinsko-tehničke zdravstvene profesije) oslobođeno je PDV-a (Umsatzsteuer) (§ 6 Abs. 1 Z 19 UStG). Prema smjernicama za PDV (Umsatzsteuerrichtlinien) to jednako vrijedi za terapijske usluge kliničkih i zdravstvenih psihologa. Druga strana medalje: pretporez (Vorsteuer) iz svojih nabava u pravilu ne možete odbiti. Zato ponude za opremu, preinake i web stranicu uvijek računajte u bruto iznosu.
Prostor, namjena i pristupačnost
Lokacija suodlučuje o Vašem uspjehu: je li ordinacija dostupna javnim prijevozom, ima li parkirališta, dizalo, ulaz bez stepenica? Za psihoterapiju važni su diskrecija i zvučna izolacija, za fizioterapiju prostor, tuševi i nosivi podovi, za liječničke ordinacije čekaonica, higijena i kratki putovi.
- Je li namjena dopuštena? Prije potpisivanja razjasnite smije li se prostor koristiti kao ordinacija. U zgradama u etažnom vlasništvu za promjenu namjene u načelu trebate suglasnost svih ostalih vlasnika, koju u slučaju odbijanja može nadomjestiti samo sud (§ 16 Abs. 2 WEG, zakon o etažnom vlasništvu). Je li prema građevinskim propisima potrebna dozvola ili prijava, uređuje građevinski zakon (Bauordnung) Vaše savezne zemlje.
- Pristupačnost: prema saveznom zakonu o ravnopravnosti osoba s invaliditetom (Bundes-Behindertengleichstellungsgesetz) građevinske prepreke mogu biti posredna diskriminacija, osim ako bi njihovo uklanjanje bilo nerazmjerno (§ 6 BGStG). Pogođene osobe tada mogu tražiti naknadu štete. Pri traženju prostora planirajte ulaz bez stepenica, dovoljno široka vrata i WC bez prepreka (barrierefrei).
- Preinake: u ugovoru o najmu neka Vam se izričito zajamče preinake, natpisi i korištenje prostora kao ordinacije, kao i odricanje od otkaza koje odgovara Vašem financiranju.
Zaštita podataka i dokumentacija od samog početka
Zdravstveni podaci prema DSGVO-u (Općoj uredbi o zaštiti podataka, GDPR) posebno su zaštićeni (čl. 9 DSGVO). To se odnosi na Vašu kartoteku, rezervaciju termina, e-poštu i web stranicu. Ovi temelji trebaju biti postavljeni prije prvog termina:
- Evidencija aktivnosti obrade (čl. 30 DSGVO): tko obrađuje zdravstvene podatke, treba je i kao samostalna ordinacija.
- Ugovori s pružateljima usluga (čl. 28 DSGVO): za softver ordinacije, online rezervaciju termina, hosting i IT podršku.
- Dokumentacija: Vaš strukovni zakon propisuje što morate bilježiti. Liječnici dokumentaciju čuvaju najmanje deset godina (§ 51 Abs. 3 ÄrzteG).
- Sigurna komunikacija: nalaze ne šaljite nešifrirano e-poštom, a pristup svojim sustavima zaštitite lozinkom i prijavom u dva koraka.
- Web stranica: izjava o privatnosti, štedljivo korištenje kolačića i sigurni kontaktni obrazac. Na pitanja odgovara Datenschutzbehörde (DSB, austrijsko tijelo za zaštitu podataka).
Vidljivi na internetu – već prije otvaranja
Većina pacijenata danas svoju ordinaciju traži na internetu. Tko se web stranice sjeti tek na dan otvaranja, gubi tjedne. Zato planirajte rano:
- Domena i e-pošta: osigurajte kratku domenu koju je lako sricati i koristite adresu poput ordination@ihre-praxis.at umjesto besplatne adrese.
- Web stranica: što mora sadržavati, pročitajte u članku 12 stvari koje pacijenti traže na Vašoj web stranici; koliko košta, u usporedbi troškova.
- Impressum i obvezni podaci: potrebni od prvog dana, a razlikuju se ovisno o profesiji – za liječnike, fizioterapeute, psihologe i psihoterapeute. Pri tekstu pomaže generator Impressuma.
- Oglašavanje: što smijete obećati na web stranici, uređuje Vaše strukovno pravo – više u člancima o oglašavanju za liječnike, fizioterapiju, psihologiju i psihoterapiju.
- Google profil: izradite ga i potvrdite čim je adresa poznata – upute u članku o Google profilu.
Web stranica Vaše ordinacije prije nego što se ordinacija otvori
Izradit ćemo Vam besplatan pregled Vaše web stranice. Tako vidite kako Vaša ordinacija djeluje na internetu i možete u miru odlučiti.
Besplatan pregled kako bi web stranica vaše ordinacije mogla izgledati u našoj izradi.
Kontrolna lista za označavanje
Prije otvaranja
- Koncept: ciljna skupina, usluge, ugovor s osiguranjem ili ordinacija po izboru (Wahlpraxis), sami ili zajedno
- Poslovni plan i financiranje s bankom i poreznim savjetnikom
- Prostor: lokacija, ulaz bez stepenica, dopuštena namjena za ordinaciju, ugovor o najmu
- Zatražen upis u Ärzteliste, Gesundheitsberuferegister ili strukovni popis
- Sklopljeno osiguranje od profesionalne odgovornosti sa zakonskim minimalnim pokrićem
- Uređeno zdravstveno osiguranje (liječnici) odnosno pripremljena prijava SVS-u
- Uspostavljeni knjigovodstvo, pohrana računa i blagajnički sustav
- Oprema, softver, sustav za termine, povezivanje s e-cardom (liječnici)
- Zaštita podataka: evidencija obrade, ugovori s pružateljima usluga, sigurna komunikacija
- Naziv ordinacije, domena, e-pošta, web stranica s Impressumom i izjavom o privatnosti
- Izrađen Google Business profil
- Natpis ordinacije, posjetnice, obavijest kolegama koji upućuju pacijente
U prvim tjednima nakon otvaranja
- Prijavljeno sjedište djelatnosti (liječnici u roku od tjedan dana, psihologija i psihoterapija u roku od mjesec dana)
- Prijava SVS-u kao „Neue Selbständige“ u roku od mjesec dana
- Porezni ured obaviješten u roku od mjesec dana
- Google profil potvrđen i uneseno radno vrijeme
U prvoj godini
- Mjesečno provjeravajte prihode i rashode, planirajte naknadne uplate poreza i SVS-u
- Pratite obveze stručnog usavršavanja svoje profesije
- Prikupljajte recenzije – pošteno i dopušteno
- Web stranicu i Google profil držite ažurnima: godišnji odmori, radno vrijeme, tim
- Česta pitanja pacijenata preuzmite na web stranicu kao FAQ
Izvori
- RIS – Ärztegesetz 1998 (Zakon o liječnicima, §§ 27, 29, 51, 52d)
- RIS – MTD-Gesetz 2024 (Zakon o medicinsko-tehničkim zdravstvenim profesijama, §§ 30, 40)
- RIS – Psychologengesetz 2013 (Zakon o psiholozima, §§ 31, 39)
- RIS – Psychotherapiegesetz 2024 (Zakon o psihoterapiji, §§ 22, 47, 50)
- RIS – Gewerbeordnung 1994 (Zakon o obrtu), § 2
- RIS – Umsatzsteuergesetz 1994 (Zakon o PDV-u), § 6
- RIS – Bundesabgabenordnung (Opći porezni zakon), § 121
- RIS – Bundes-Behindertengleichstellungsgesetz (Zakon o ravnopravnosti osoba s invaliditetom), § 6
- RIS – Wohnungseigentumsgesetz 2002 (Zakon o etažnom vlasništvu), § 16
- USP – Gesundheitsberuferegister (registar zdravstvenih profesija)
- USP – Neue Selbständige (novi samostalni djelatnici)
- Ärztekammer für Wien – informativni list o obveznom osiguranju prema FSVG-u
- Datenschutzbehörde (DSB, austrijsko tijelo za zaštitu podataka)
